挿入する時には陰圧はかけない方がいいのでは
気管内吸引 挿入時の陰圧のかけ方

☆ここでは成人の場合の吸引方法をまとめてあります。

一つの例として参考にしていただければと思います。

ひとり一人看護の方法は異なりますので、詳細に関しては 

担当医師や看護師などとよくご相談ください。 

各医療機関や医師、看護師などにより、治療方針や看護方針、手技

取り扱う医療機器など異なる場合もあります。

一つの参考例としてご利用頂ければと思います。

 

挿入時の陰圧のかけ方は?


☆吸引圧をかけずにカテーテルを挿入することが基本になります。

 

気管内に挿入する前に、鼻腔、口腔、咽頭などに存在する分泌物を

吸引しておきます。

気管内に挿入することが優先される場合は、吸引圧をかけながらの

方が食道内に入るリスクを少しでも避けられると思います。

痰が気管の上部に上がってくる場合が多いので、圧を止めずに吸引

することにより、痰の存在を確認出来ます。

痰は気管の上部に上がってくる場合が多く、深く挿入しなくても

短時間で吸引できる場合も多いと思います。

又、陰圧をかけ始めるのは咽頭の中央辺りからになりますので、

カテーテルを開放する瞬間に生じやすい一時的な圧の上昇による、

気管壁への負担をより小さくすることが出来ます。

痰などの吸引音がしなくなるか、ある程度吸引出来たら、吸引圧を

止めて引き上げます。


☆気管内へ挿入する感覚がつかめたら、陰圧を止めて挿入。


★痰の貯留している位置が気管下部や気管支内の場合は、陰圧を

かけずに挿入します。

 

☆気管カニューレや気管内チューブから吸引する場合は、吸引カテ

ーテルが食道に入る危険はありませんので、圧を止めて挿入します。

 

☆基本的な操作としては、陰圧を止めた状態で一定の長さまでカテ

ーテルを挿入した後、陰圧をかけて引き上げていきます。

 

☆理想的な吸引の方法としては、カテーテルは吸引器に繋がずに、

決めた長さまで挿入した後、吸引器をONにしてからカテーテルに

繋ぎ吸引するか、バキュームブレーカー付きのカテーテルを使用し

ます。これらの方法では気道粘膜の損傷や低酸素血症などのリスク

をより低くします。

 

続きはこちらです⇒ 吸引の順番は? 


口腔及び鼻腔からの気管内吸引 項目一覧




呼吸器管理・ケア 項目一覧


サイト内コンテンツ



◇参考文献

 

書籍

「ロールプレイで学ぶ 呼吸ケア・呼吸管理のキーポイント」メディカ出版

「写真でわかる基礎看護技術① 看護技術を基礎から理解!」 インターメディカ 

「はじめて人工呼吸器」メディカ出版

「ナース必携最新基本手技AtoZ」EXPERT・NURSE 

「器械的人工呼吸マニュアル」ナース専科 文化放送ブレーン

「続カラー版マンガで見る手術と処置」小学館 

「最新医学大辞典」(医歯薬出版株式会社)

「イラスト救急処置マニュアル」南江堂

 

インターネット

「医薬品医療機器情報提供ホームページ」

「厚生労働省HP」

「ウィキペディア」