気管切開中及び気管切開後早期の主な合併症 反回神経損傷 気管食道瘻 気管腕頭動脈瘻
気管切開に伴う合併症 術中・早期

気管切開に伴う合併症には様々なものがあります。

気管切開の術中や気管切開後の早期、晩期にそれぞれ起こりやすい

合併症があります。


*ここでは主に外科的気管切開についてまとめてあります。

 

術中及び切開後早期の主な合併症など


創部の出血、気管内への出血、低酸素血症、頸部皮下気腫、気胸、

縦隔気腫、気管食道瘻(早期)、動脈損傷、反回神経損傷、

食道損傷、気管粘膜の損傷、創部からの感染、肺炎、自然抜去、

閉塞 などがあります。


★特に重篤な合併症には、気管腕頭動脈瘻と気管食道瘻があります。


◆ メ モ ◇~~~~~~~~~

反回神経損傷

反回神経が損傷すると、発声困難、嗄声、誤嚥、呼吸困難等の症状

がでます。


気管食道瘻

気管に穴が開いて食道まで貫通し、瘻孔が形成された状態。

併発すると肺炎、呼吸困難などを伴う。

気管内吸引時に血液や胃の内容物、食物残渣など、いつもと異なる

物が吸引されていないか観察が必要。


気管腕頭動脈瘻

気管食道瘻と同様に、瘻孔が形成された状態。

併発すると失血死の確率が高い。

腕頭動脈が気管の前を斜めに走行しているため、カニューレ先端の

接触やカフによる圧迫などで気管壁が損傷した場合に併発しやすい。

下位気管部の切開で起こりやすい。

症状が急激に悪化する場合も多いため、急変時の場合は、吸引時の

血液混入の有無を確認する。

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続きはこちらです⇒ 気管切開に伴う合併症(晩期)

 

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◇参考文献

書籍

「気管切開-最新の手技と管理」 改訂第2版 p31~p34

「最新医学大辞典」p839 p279

「家庭医学大百科」 p322~p323

「ナースに必要な診断の知識と技術:フィジカルアセスメント」p49

「続まんがで見る手術と処置」p38

「イラスト救急処置マニュアル」p2,p3 

「最新基本手技AtoZ」p61


インターーネット

ウィキーペディアHP内

ja.wikipedia.org/wiki/気管切開