脈拍の異常と原因

脈 拍

心房粗動(AF・atrial flutter)について


突然、心房の興奮が多くなる病態です。

心房自体が比較的規則正しく頻回に興奮する状態です。

心電図では洞結節からの刺激による洞性(正常)P波は欠如し、

基線は水平ではなく、鋸歯状の粗い波になります。

この粗い波をF波(flutter wave・粗動波)とよびます。

F波は毎分250回~350回出現します。

F波は規則的に出現しますが、何個かに1回、心室へ刺激が伝わり

心室が収縮します。F波2個につき、1回の割合で刺激が心室に伝

わることを2:1伝導と呼びます。他にも3:1伝導、4:1伝導

などがあります。

一定の割合で心室へ伝わることが多く、その為R-R間隔は比較的

規則正しくなります(脈拍はほぼ規則的)。

*伝導が一定でない場合は不規則になります。

*3:1伝導、4:1伝導では、心室の拍動数(脈拍数)は正常

範囲かそれに近くなります。

 

心房粗動は通常、リウマチ性、高血圧性、虚血性などの心疾患の時

に見られます。特に僧帽弁狭窄症の時には多く見られます。

他に甲状腺機能亢進症の時にも見られることがあります。

 

続きはこちらです→ 心房細動について

 

最終更新日 2016/11/27

 


◇参考文献

書籍

「ナース必携心電図マニュアル」小学館 p83 p104~p113 p118~p123

「心電図・ナースのためのワークブック」金芳堂 1985 p86~

「最新医学大辞典」医歯薬出版株式会社 洞性頻脈 p1011 発作性上室性頻拍 p1347 心房粗動 心房細動 p734 心室粗動 心室細動 p711 僧帽弁膜症 僧帽弁狭窄症 p854

「ナース必携最新基本手技AtoZ」EXPERT・NURSE 保存版 小学館 p118~

 

インターネット

ウィキペディアHP

http://ja.wikipedia.org/wiki/頻脈

http://ja.wikipedia.org/wiki/不整脈