脈拍の異常と原因

脈 拍

徐脈性不整脈について


徐脈性不整脈とは

 徐脈性不整脈とは、不整脈の中で徐脈を呈する脈のことです。

脈拍数(又は心拍数)が1分間に50回又は60回未満の脈拍の総称

です。

徐脈性不整脈には洞性徐脈、洞停止、洞房ブロック、房室ブロック

などがあります。

洞性徐脈は、規則的な遅い脈になります。

洞停止は、一時的に又は永続的に洞結節からの刺激が発生しなく

なります。

洞房ブロックは、洞結節からの刺激が心房に伝わらない状態です。

房室ブロックは、心房からの刺激が心室に伝わらない状態です。

洞性徐脈と洞停止は洞結節の異常で、洞房ブロックと房室ブロック

は、刺激伝導系の障害になります。

 

心臓の刺激伝導系

正常な刺激伝導では、右心房の上大静脈基部にある洞(房)

結節から、電気的刺激が規則正しく発生します。ここから

発生した刺激が心房から心室へと伝わります。

洞結節が正常に機能している状態を正常洞調律といいます。

洞結節に次いで右心房、少し遅れて左心房が興奮します。

さらに心房と心室の間にある房室結節に興奮が伝わり、

心室中隔にあるヒス束を通り左脚と右脚に伝わります。

最後にプルキンエ線維によって心室心筋に刺激を与えます。

*プルキンエ線維はヒス束から始まり、左脚、右脚に

わかれ、枝分かれし、心室の内壁を覆っています。

続きはこちらです→ 洞性徐脈、洞停止、洞房ブロック

 

最終更新日 2016/11/27

 


◇参考文献

書籍

「最新医学大辞典」医歯薬出版株式会社 徐脈性不整脈 p685

洞(性)徐脈 洞性不整脈 洞(性)調律 洞(性)頻脈

p1011 洞停止 p1013 房室ブロック p1329 洞停止 p1013

「心電図・ナースのためのワークブック」金芳堂 房室ブロック p92~

「ナース必携心電図マニュアル」小学館 p92~

「ナース必携最新基本手技AtoZ」EXPERT・NURSE 保存版 小学館 p118~

インターネット

ウィキペディアHP内

http://ja.wikipedia.org/wiki/徐脈

http://ja.wikipedia.org/wiki/房室ブロック